为促进县域医疗卫生服务模式和理念转变，提升家庭医生签约、履约服务质量，巩固健康扶贫成效，湟源县率先实施“家庭医生签约服务信息平台”工作，为全县居民提供在线签约、健康管理、慢病随访等家庭签约服务，实现从“疾病管理”向“健康服务”的转变。

从“小切口”实现“大数据”。2019年湟源县开始实施首个家庭医生电子签约服务建设试点工作，为辖区乡村医生和社区医生配备“家庭医生电子化签约服务信息”终端和家庭医生随访包（移动平板电脑、蓝牙式血压计、血糖仪、血氧分析仪、身份证读卡器等设施）。目前，已全面采集40000多居民健康数据信息，并通过大数据分析，进行疾病自动分级管理，实现了家庭医生服务团队签约、履约服务“点对点”，有效保证了数据的完整性和时效性。

从“盆景”达到“全景”。2020年湟源县181所村卫生室“家庭医生签约”服务信息终端实现全覆盖，有效提升家庭医生履约服务质量，打通“家庭医生签约服务系统”与“基本公共卫生信息系统”的互联互通，实现了居民健康数据在基本公共卫生系统中数据实时更新。与此同时，湟源县组建了以医生、护士、公卫人员为主体的家庭医生服务团队47支，推进精细化管理和分包服务，提供系列健康服务。截至目前，家庭医生电子化签约服务对象72647人，签约率50.45%，重点人群签约31760人，签约率84.56%，重点人群履约31199人，履约率98.23%。

从“无纸化”转向“精细化”。家庭医生服务团队利用“家庭医生签约”服务信息终端为居民提供方便、快捷电子签约服务。居民只需提供二代身份证，准确录入签约居民的手机号码，就可在3分钟内，完成无纸化服务签约流程。签约工作完成后，家庭医生能够准确、快捷地查询所服务居民的基本信息，实时更新的健康档案和服务记录。同时，利用终端开展居民电子健康卡发卡工作，目前已为全县居住半年以上的125660人建立了规范化电子档案，电子健康建档率达88.56%；健康档案动态使用率达50.42%。

从“量变”推动“质变”。在实现家庭医生电子化签约的同时，在湟源县城关镇社区卫生服务中心试点开展了慢病管理系统建设，为辖区2200多名“两病”患者配备“可穿戴”设备，在实时上传慢病数据，社区医师及时为慢病患者提供多维度的干预措施，并在两家医共体核心医院，建设心电中心和标准化代谢疾病诊疗中心，实现慢病标准化管理，有效提高了湟源县慢性病规范化管理水平。为全县居民提供全流程个性化服务，真正体现互联网+医疗给居民带来的健康福利。